附件6： 呼和浩特职业学院
固定资产验收申请表
采购合同编号
|
| 合同金额
|
|
合同项目名称
|
| 合同资产数量
|
|
供应 商
|
| 安装地点
|
|
使用部门
|
|
到货安装
调试情况
| 到货时间： 年 月 日 安装调试时间： 年 月 日
|
试运行时间
| 20 年 月 日至20 年 月 日
|
试
运
行
情
况
| 项目负责人：
|
资产使用人：（签字） 联系方式：
资产管理员：（签字）
|
资产使用单位负责人：（签字）
资产使用部门（公章）
年 月 日
|
《固定资产验收申请表》填报说明
一、合同编号：按合同（供货协议）填写，如未编号可不填写。
二、项目名称：采购项目名称。无名称时，资产数量在两种以内请全部填写，超过两种按主要资产填写。
三、资产数量：按合同全部资产的数量填写。
四、使用部门：落实到各处、室，二级学院（部）等具体部门。
五、供应商：按合同填写，如为自制资产请填写制造人。
六、安装地点：合同全部资产的具体安装存放位置（校区、楼号、实训室或房间编号等）。
七、到货安装情况：包括资产到货数量、配置、时间、安装情况等。
八、试运行时间：从资产安装调试完毕，使用单位正式开始运行起。
九、试运行情况：试运行中资产的性能及各项指标是否满足用户单位的需要，资产使用及培训情况。
十、资产使用人：指合同资产具体接手管理和占有使用的人员，如为批量资产请总负责人签字。
十一、资产使用单位负责人：指资产使用部门行政负责人。特殊情况下可由主管副职代替，在签字的同时要签署同意申请验收的意见，并向国资办提供可行的《验收方案》。
十二、《固定资产验收申请表》由资产使用部门对合同全部资产初验合格后方可填报，表中内容不能有缺项。
呼和浩特职业学院
2015年6月18日
